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胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜炎症，以腹痛、腹泻，恶心、呕吐等症状为主。该病可分为急性与慢性胃肠炎，急性胃肠炎相对更为常见，通常由病毒、细菌、寄生虫感染等导致。

病名

肠胃炎

就诊科室

消化内科

常见发病部

肠，胃

常见病因

细菌或病毒

传染性

无

常见症状

腹泻、呕吐

胃肠炎通常因微生物感染引起，也可因化学毒物或药品导致。对于健康成人，胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便，并不会导致严重后果，但是在病重、虚弱、年幼或年老的患者中却可以导致威胁生命的脱水和电解质紊乱。

诊断与检查

胃肠炎通常根据症状即可诊断，但病因往往不明显。如果症状严重或持续，可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫，严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。具体检查内容如下：

实验室检查

• 血液检查：根据血常规白细胞总数、血红蛋白浓度、血沉及C-反应蛋白等，可初步判断感染性胃肠炎的类型;
• 粪便检查：不同病原体感染后，粪便可呈不同性状，如稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等;
• 水、电解质检查：症状严重患者需注意是否有脱水症状，完善此项检查以监控患者水电解质情况。

除此之外，患者还可以通过通过胃镜检查、病理检查、腹部B超、腹部CT等检查，查看肠道是否存在异常，同时还可以判断是否存在肠梗阻、肠穿孔等并发症。同时还要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物。

怀孕生育

如果怀孕期间有肠胃炎，这需要及时的采取对症治疗的方式。如果病情不严重的时候，暂时不建议用药物治疗，注意保暖，尽量清淡饮食，多喝温开水。但是如果病情比较严重的时候，如果恶心呕吐，拉肚子，严重期间会影响到孕妇身体的健康，也会影响到胎儿的生长和发育，就需要及时的对症治疗。

在怀孕期间应该选择对胎儿没有影响的药物，首选益生菌一类的药物双歧杆菌，或者陪陪康种药物能够调理肠道的正常菌群，帮助消化，改善恶心，呕吐，腹胀，腹泻的现象。如果腹泻比较严重的时候可以喝蒙脱石散药物，能够涩肠止泻，也不会影响到胎儿的健康，平时尽量清淡饮食。

健康医典?

根据病程可将胃肠炎分为急性胃肠炎与慢性胃肠炎两种类型，其中急性胃肠炎更为常见。急性胃肠炎好发于夏、秋季节。其中，病毒感染者多发生于秋冬季节，而细菌感染者则好发于夏季。

症状表现

多数为急性起病，乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、排水样便等症状都是患有肠胃炎的征兆。食物中毒者多数在进食后几个小时内发病，严重者可出现黏液脓血便。阿米巴引起的大便腥臭，呈果酱样。贾第虫引起的是爆发性水样便，且恶臭，多有腹胀、臭屁、恶心、呕吐等。

结核性肠炎多表现为长期慢性腹痛、腹泻、便秘交替等。非感染性胃肠炎患者无症状或症状不明显，有症状者主要表现为非特异性的消化不良症状，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，进食可加重或减轻，还可有食欲减退、嗳气、恶心等。严重者可伴有呕血。急性胃肠炎如海鲜等食物过敏时，水样便腹泻2~3次后可以自愈，有时可以伴随出现荨麻疹。

发病原因

感染性胃肠炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起。毒物及药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的病因，有多种病毒可引起胃肠炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒[1]、星状病毒和肠腺病毒，此外，自身免疫功能紊乱也可能导致慢性萎缩性胃炎。?

急性胃肠炎一般为散发感染，但也可爆发流行。部分病原体导致的急性胃肠炎具有一定传染性：传染源为被感染的人和动物;可以通过粪-口途径或人与人接触传播;人群普遍易感，尤其是小儿或免疫力低下的人群，感染后一般不产生明显的免疫力。?

治疗方法

肠胃炎不治疗一般是不能自愈的。肠胃炎一般是因为微生物感染，或者是化学毒物所致，患有该病的患者可能会出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛等症状。如果不及时进行治疗，病情会逐渐加重。

绝大多数儿童，成人轻、中度腹泻患者，不需要抗感染治疗，尤其是病毒导致的急性胃肠炎。但部分病情较重、免疫力低下的人群需在医生指导下使用抗生素，成人常用的抗生素有氟喹诺酮类，如诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星等，也可选择磺胺类药物、阿奇霉素、利福昔明等治疗。该病一般不需手术治疗。

?急性胃肠炎患者发病前常有不洁饮食史，当出现剧烈腹痛，大便次数明显增多、排黏液脓血便，高热、脱水、休克等症状时，建议及时就医，小儿或免疫力低下者病情易进展，更应及时就医。，医生将根据患者的情况进行相应的检查，根据检查结果判断病因及严重程度，进而选择相应的治疗方案。

疾病释疑

Q：肠胃炎吃什么水果比较好？

胃炎可以多吃一些黄色水果，因为黄色水果中富含丰富的胡萝卜素，该元素有抗氧化的生理活性，因此对胃肠炎有一定的治疗作用，如柑橘、柿子、芒果、杏中含有β胡萝卜素。像富含维生素C的水果也可以多吃，如红枣、猕猴桃、柑橘等水果中含的维生素C的量是比较多的。

Q：肠胃炎为什么躺着肚子咕咕叫？

肠胃炎躺着肚子咕咕叫的原因是由于食物在消化系统中被刺激，导致胃肠蠕动加快，产生咕咕声。肠胃炎引起胃肠粘膜的炎症，导致肠道蠕动异常。这种炎症刺激了肠道和胃的肌肉，使其收缩和松弛速度加快，同时引起气体和液体在肠道内的移动，从而产生咕咕声。

Q：八岁儿童得了胃炎正常吗？

岁儿童有胃炎不正常八岁儿童有胃炎有可能是因为饮食不健康导致的，可以通过服用奥美拉唑肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散进行调理，还有可能是因为幽门螺杆菌感染造成的，需要在医生的指导下服用拘橼酸铋钾、奥普拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗。?

参考资料

1.马林 ， 何洁仪 ， 卢嘉明.《广州市一起群体性诺沃克病毒性胃肠炎调查分析》.中国食品卫生杂志

[著作出版日期 2004-08-02] [引用日期 2023-09-25]

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