想降低胚染异常率，这2个方法或许可以试试！
2023-10-19 00:40:23 作者：星辰美文网
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现如今，越来越多高龄姐妹参与到生育队伍中，但是我们都知道高龄妊娠不易，其中最令人担心的就是因为高龄导致的胚胎染色体异常。
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由于胚胎染色体异常会导致妊娠失败，这也是让备孕夫妇最为无奈的。也因此，很多准父母都会问：
“我们夫妻双方染色体正常，为什么胚胎会发生异常？”
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“出现这种问题，真的只能继续不断尝试拼概率吗？”
“三代试管是不是能够解决这个问题呢？”
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1、三代试管婴儿技术只负责筛查
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首先要明确，三代试管婴儿技术只是筛查胚胎，并不能解决胚胎本身的染色体问题。
要知道，成人染色体正常，并不代表子代染色体一定正常。
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这是由于我们的生殖细胞，需要经过减数分裂，由23对46条染色体，变成23条染色体，然后和配子结合，重新组成23对染色体。
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胚胎的染色体会出现意外，主要是因为以下的两类情况：
?精子、卵子自身携带的染色体是正常的，但在受精过程中发生错误，导致受精卵出现染色体异常。
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?精子或者卵子自身的染色体在减数分裂中出现异常，因此结合成受精卵后，就呈现出染色体异常。
这两种情况，有部分确实是概率问题，但并不代表，没有方法进行干预。因为无论是精卵结合还是自身做减数分裂，这个过程中，都需要稳定的内环境和能量的支持等。
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而这也意味着，想要避免发生胚染异常，我们就要做好万全准备，减少异常情况出现的概率。那我们能够做哪些呢？
2、降低胚胎染色体异常的方法
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（1）能量的支持，必不可少
染色体分离时，每条染色体上都会附着一些“绳子”，把纠结在一起染色体分离，这些绳子叫做纺锤丝，附着在染色体上的点叫做着丝点。
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如果这些绳子没有足够的力量，就不能成功的分离染色体，而如果绳子断了，又或者和染色体结合的不紧密，都会造成细胞中染色体异常情况的出现，如果异常发生在生殖细胞中，就会出现精子或者卵子的染色体异常。
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染色体的**和分离就像我们复印文稿，原本一份文稿已经复印完，现在需要做的是把它们独立装订成两份;
那么如果你早上没吃饭，饿到头晕眼花，是不是就容易低血糖，从而容易出现分装错误，把其中的一两张分到另一份里？
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对于生殖细胞来说，道理也是一样的。我们体内的卵细胞在进行染色体分离的过程中，需要能量的支持。
那能量来自于哪里呢？没错，所需的能量，需要利用身体中的糖和脂肪，进入我们的细胞后在线粒体内“燃烧”产生。
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而想让这些原料顺利地进入细胞准备“燃烧”，功能正常的糖脂代谢功能就是必要前提了。
如果有胰岛素抵抗、脂代谢异常等代谢问题，又或是线粒体能量工厂供应不足，都可能导致细胞“头昏眼花”，绳子的力量不够，不足以很好地分离染色体，造成异常概率增多。
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（2）补充外源性药物
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相信很多姐妹看到这都觉得小橄榄在标题党，其实一点也不！
看到文献报告的时候我也很震惊，但震惊的不是降低胚胎异常率，而是这个药物并不是什么新药，就是我们常见的生长激素。
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生长激素在临床上通常会用来改善卵子质量，说它可以改善胚胎质量还靠点谱，说它降低胚染异常，这可是改变染色体的事儿，靠谱吗？
今天就和大家分享山大生殖医院颜军昊教授在6月2日分享的有关生长激素的最新研究，希望给有这方面迷茫的姐妹一些新的启发。
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生长激素改善胚胎质量
很多人认识生长激素都是从它能改善卵子质量开始的，所以生长激素也被大家戏称它才是真正的年轻态。
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1988年，Homburg等人第一次发表了生长激素在IVF中应用的临床报告，报告表明生长激素对于卵子质量有改善。
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其实只要对卵子质量有改善，那么一定会对胚胎质量有改善，但是不是不管多大年龄使用生长激素都有效呢？
2020年我国学者叶虹教授牵头做了相关研究，生长激素组107例，对照组51例，所有患者都至少有一次IVF失败，均没有优质胚胎。
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结果发现使用生长激素组有更高的获卵数、胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率、卵丘颗粒细胞线粒体拷贝数都是有所改善的。
2023年1月，我国学者发表了一个中文回顾性研究，纳入的研究对象至少有一次IVF失败，受精卵不少于5个，胚胎质量差。
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把这些患者分为两组，生长激素组84人，对照组152人，比较他们的妊娠结局。
结果发现，对于冷冻胚胎周期，生长激素显著改善患者种植率、活产率。
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总结一下就是，生长激素可以改善卵子质量，进而改善了胚胎质量，提高了临床妊娠率和活产率。
但是生长激素也不是对谁都有效的，对35岁以下，42岁以上，都没有明显的改善作用。
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生长激素改善胚胎非整倍体
胚胎非整倍体是比较学术的说法，用大白话来说就是改善胚胎异常，比如有的姐妹多次胎停，检查结果都是胚染问题。
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如果只出现一次，都会说这是优胜劣汰机制，什么也不用查，正常备孕就好了，可是连续出现多次，这就是问题。
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那么：“有这种情况的姐妹真的就这么干等着，一次次自然淘汰吗？”
山东大学附属生殖医院做了相关研究，认为生长激素可以改善胚染异常的情况。
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纳入的研究对象是反复**或反复种植失败想进行三代试管助孕的患者，前一次三代助孕胚胎非整倍体率＞50%。
也就是前一次超过一半的胚胎都是胚染异常胚胎，并且移植完没有获得妊娠，再一次进周促排开始纳入研究。
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其中平行对照组112例，生长激素组96例，生长激素干预自前次月经第1-3天到扳机截止，每天使用生长激素两个单位，使用周期大概45天左右。
结果表明，使用生长激素的患者与上次自身胚胎情况相比，可以显著改善整倍体胚胎个数以及整倍体率。
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也就是说，和患者自己上次促排相比，胚染异常个数显著降低，正常胚胎占比显著提高，正常胚胎个数显著提高。
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但需要注意的是，这个结果不是适用于每一个人，对于35-40岁的患者，生长激素均可以改善囊胚整倍体率。
另外，生长激素改善胚染异常方面目前是行业研究的重点，截至目前为止，还有两项正在进行的大型临床对照研究。
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我们也期待更多、质量更高的研究，让饱受胚染异常之苦的姐妹早日抱娃！
